

□记者 董立龙 通讯yuan 王 海
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國有企業刷新中,剝離下來的廠礦醫院何去何從?
作爲我省國企刷新試點,冀中能源集團將旗下26家廠礦醫院整合組建了冀中能源華北醫療康健産業集團有限公司。
推進體制機制創新,倡導開源節流,结构大康健産業……通過刷新,原本是企業負擔的廠礦醫院,2018年實現減虧3000多萬元。
未來,這個新公司將進一步整合全省其他國有企業辦醫療機構。此外,該公司還被納入國務院國資委宣布的國企刷新“雙百行動”名單,正著手在今年年底前完成混改。
一場專業化重組
郝志芬從上班的葛泉醫院到東龐礦周围的家,有五十多公裏旅程。這段“回家路”她走了十幾年。
去年8月,她終于從葛泉醫院調到了家門口的東龐醫院。
“調到這裏事情,我爭取了许多ci也沒成,這ci簡直像做夢一樣就實現了。”2月28日,正在新單位忙著接診的郝志芬說,以前這兩家醫院分屬兩個礦管,现在都成了邢礦總醫院的分院。
廠礦醫院誕生于計劃經濟時代。那時,每開發一座礦山,就會建起一個工人村,以及爲其服務的學校、醫院等,這些機構曾作出主要貢獻。但後來,這些廠礦醫院大多虧損。
新一輪國企刷新啓動後,國務院發出通知,要求加速剝離國有企業辦社會職能。在河北,剝離的同時進一步深化刷新,省國資委確定冀中能源集團作爲試點,將其旗下廠礦醫院進行整合。
隨即,該集團下屬26家廠礦醫院開shi了專業化重組,幾千名幹部職工換了新東家。2018年5月,冀中能源華北醫療集團公司建设,並由峰峰總醫院、邢礦總醫院、邯礦總醫院、井礦總醫院、石家莊心腦血管病醫院(原華藥職工醫院)等5家直屬醫院治理21家基層醫院。
這ci刷新,讓郝志芬實現了願望。僵化的機制開shi被打破,不僅人員能自由流動,醫院間還開展了對口幫扶。2018年,華北醫療集團公司啓動了三級醫院幫扶二級醫院三年行動計劃,首批選定2所二級醫院圍繞5個學科進行對口幫扶。
那些廠礦醫院的shen份悄然生變——從廠礦後勤部門下屬的一個機構,變爲直面市場的實體。
“但刷新只有進行時,沒有完成時。公司法人治理結構還不完善,經營機制還不夠靈活,發展活力尚顯不足……”華北醫療集團公司董事長于勝永認爲,這樣的問題,正是刷新需要解決的基础問題。
去年8月,國務院國企刷新領導小組辦公室啓動國企刷新“雙百行動”,華北醫療集團公司等我省6家企業被納入名單。
“今年,是我們的刷新創新年,我們要完成僺hen椚蝿。”于勝永介紹,首先,要進一步整合全省其他國有企業辦醫療機構;其ci,要在年底前完成股權多元化和混淆所有制刷新。
具體而言,就是通過綜合刷新,建设企業法人治理結構,實現混淆所有制刷新,穩妥推進股權多元化;同時建设激勵約束機制、完善市場化經營機制。“我們要在多方面成爲全省國企刷新示範。”于勝永說。
现在,華北醫療集團公司正在與戰略相助夥伴深入對接,力爭3月尾前完成框架協議的簽署,6月尾前完成相助標的資産審計和評估,9月尾前完成注資和工商變更登記等事情。
“這樣的刷新思绪,體現了國企刷新的內在要求。”冀中能源集團黨委書記、董事長楊國占認爲,充实使用國家政策解決曆史遺留問題,産生了明顯的經濟效益和社會效益。下一步重點進行的混改,亟需打破思維定式,以刷新的思維、創新的辦法、務實的舉措來推進。
不再吃“大鍋飯”
東龐醫院變了。原來灰禿禿的小磚樓,換了shen白綠相間的新“衣服”,診室、走廊也煥然一新。
變化的背後,是集團公司出資對3所基層醫院進行了標准化刷新提升,以改善就醫環境。
在院長趙建軍看來,變化最大的還是人。
“原來幹多幹少一個樣,誰也不願多着力。現在有了績效审核,職工們的服務意識、成本意識都在zeng強。”趙建軍說。
“我們接手的這些醫療機構,最大的問題是,沒有an照市場化的方式進行治理,活力不足,效率低下。”于勝永介紹,整合廠礦醫院之後,該公司把2018年確定爲醫院治理提升年,不斷推出刷新舉措。
績效审核制度率先建设起來了,差異化薪酬制度開shi落實,這些廠礦醫院的職工們終于不再吃“大鍋飯”、an職級領工資了。
在東龐醫院,過去收支兩條線,人員工資由礦上負責,醫護人員從來不愁“吃飯”。而現在,爲了開拓業務,醫護人員開shi主動進廠礦、進社區、進農村,開展惠民活動,吸引患者來就診。
東龐醫院的變化,贏得了群衆好評。去年該院門急診量同比zeng長75%,出院量同比zeng長57%,手術量同比zeng長兩倍多。
過去在這裏,春節值班是一種福利。因爲能領到3倍工資,80人左右的職工隊伍會有45人值班。现在年春節,只部署了15人值班。用趙建軍的話說,這樣既能滿足就診需求,也能讓職工回家團聚,還可以節省人力成本。
通過這樣的舉措,華北醫療集團公司21家基層醫院中,雖然大部门還在虧損,但虧損額卻減少了3000多萬元。
“人力成本居高不下,是造成虧損的主要缘故原由。”邢礦總醫院院長助理張會zeng分管6家礦醫院的刷新,他介紹,刷新中接纳了內退、托管、總醫院jie調等方式,最大限度減少基層醫院的富余人員,幫助礦醫院實現了減人提效。
華北醫療集團公司計劃通過拓展産業來安置富余人員。這一設想,在東龐醫院已有探索。在邢礦總醫院支持下,一個血液透析中央正在謀劃中。張會zeng介紹,計劃添置10台透析機,並已著手對醫護人員進行培訓。
“圍繞治理機制,我們有许多設想,力爭在完善公司法人治理結構、健全激勵約束機制等方面取得實質性進展。”于勝永說。
今年起,該公司將逐步建设治理清單和責任清單,賦予各子公司、各醫療機構更大的經營自主權;建设健全子公司和直屬醫院領導班子業績审核評價體系,加大薪酬與績效挂鈎力度;同時,還將試點推行職業經理人制度。
结构大康健板塊
董玲玲被調到邯礦總醫院托老中央後的第一件事,就是申請外出進修。
進修中,學的第一項手艺是怎样給老人整理便溺。這位陶二礦醫院的原院長,學習的頭一周,連飯都吃不下去,但最終堅持了下來。她說:“若是自己都不會幹,將來怎麽可能指揮別人幹呢?”
養老院內,最棘手的問題,就是怎样消除難聞的氣味。而在邯礦總醫院托老中央,一點氣味都沒有。董玲玲介紹,護理人員會定期給老人洗頭、泡腳、剪指(趾)甲、晾被褥,每ci擦完巨细便,還會用碘伏噴洗消毒。
董玲玲学到的手艺,已经在这里转化为细腻服务。而gai中央在養老産業方面的探索,也将为尊龙凯时人生就是搏医疗整体公司生长康健養老産業提供履历。
冀中能源集團在轉型升級的结构中,將醫藥康健確定爲六大産業集群之一。而華北醫療集團公司自組建起,就承擔了相應的使命。
“我們的醫療主業不能無限擴展,而是要把大康健産業做起來。”于勝永注重到,京津冀區域內,醫療板塊已經形成充实競爭名堂,相反,前端的康健服務和後端的康複治療,仍存在供給不足。
于是,他們聘請美國一家着名治理咨詢公司,制订了戰略發展規劃,將産業主要確定爲醫療、養老、康健等三大板塊。
“刷新之後,集團公司對我們重新定位,確定以失能老人的疾病治療和基本護理爲重點,突出‘醫養融合’。”邯礦總醫院院長助理曲自崎介紹,爲此,醫院專門建设了晚年病科,现在,已吸引8位失能老人長期入住。
邯礦總醫院的所處位置,距離邯鄲市區5公裏,一定水平上影響市區患者上門就醫。但該院創新思绪,投資230萬元將一棟閑置的職工宿舍樓,刷新出100張養老床位。
廠礦醫院有许多遠離市區,邯礦總醫院的探索爲他們提供了jie鑒。现在,邢台礦醫院、通二礦醫院等距離城區較遠的醫療機構,也紛紛開shi建設養老設施,開展養老服務。
尊龙凯时人生就是搏医疗整体公司还建设了子公司,专学生长康健養老産業,谋划的井矿总医院医养团结、公办养老机构托管、石家庄市长安区综合居家养老服务中央等项目,正在起劲推进。
于胜永先容,公司的養老産業,妄想驻足医疗服务基。蛏舷掠窝由、融合,拓展康健治理、康复养老、康健产物、康复辅具等相關营业,构建大康健生态圈,为群众提供全方位、全周期康健服务。
該公司還在智能居家養老方面展開了探索,其中,醫康養護一體化項目進入了省衛健委“大康健新醫療”産業基地項目庫。
今年总理在政府事情陈诉中,对医疗卫生、康健養老産業举行了专门叙述,对此,作为十三届天下人大代表的杨国占有自己的明确:“2019年,冀中能源集團將加速刷新創新、高質量發展的法式,支持華北醫療集團公司進一步整合資源、融合發展,打造醫康養一體化大康健生態系統。”他体现,系列刷新完成後,華北醫療集團公司將擁有床位1萬張、員工上萬名,成爲國內領先的綜合型醫療康健産業集團。
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一家廠辦醫院的刷新軌迹
“過春節我們也沒閑著,除夕一天做了4台心髒介入手術!”聽了石家莊心腦血管病醫院院長米糧川的話,讓人很難想到,這曾是一家靠母公司輸血的廠辦醫院。
“我們能發展到今天,就因爲‘斷奶’早!”米糧川介紹,該院原爲創建于1985年的華藥職工醫院,2000年起逐步被企業推向市場,2012年企業補貼徹底作废。
此前,華藥職工看病都來這裏,小病開點阿斯匹林,大病開張轉診三聯單,轉去省級醫院,費用回來所有報銷。
走入市場的第一步,醫院試行了績效核算。米糧川回憶,早先是因爲職工五險一金不能获得保障,醫院運轉需要向外“化緣”,而2003年華藥職工所有加入市醫保,更是給醫院帶來了劇烈震蕩:就診患者迅速減少,醫護人員大量流失。
“医生护士也得吃飯呀,况且许多几何人都还着房贷。”當時的院領導班子果斷推行全成本績效核算,允許醫護人員多勞多得。现在,這一做法,已被冀中能源集團作爲廠礦醫院刷新的偏向。
績效审核帶來的改變正顯現在醫院各個方面。
米糧川的辦公室,辦民众具都是上一任留下的,那塊鏡子上的紅漆寫著“一九九一年三月贈”。另一間約40平方米的綜合辦公室,格子間裏坐了13人,集中了院辦、醫務科、護理部、醫?……醫院有一台轎車,卻沒設專職司機,外出辦事就從手機上叫車,每月花費不超過1000元。
副院長周麗介紹,時間久了,每一位員工都養成了市場意識、成本意識,連科室內的非醫療耗材,也會在網上貨比三家再下單。
但醫院在設備購置、人員培訓、環境刷新上卻舍得花錢。醫院雖是老樓房,但走廊、診室、病房內卻裝修一新。他們把醫護人員送wang北京、上海及省內一些三甲醫院進修,一去就是一兩年。醫護人員的服務意識、技術水平隨之提升,學習成了一種風氣。
2月27日中午,該院內三科,醫生們又開shi“加餐”了。不太寬敞的辦公室內,投影儀將遠程學習的視頻,直接打到了牆上,張帥和幾位醫生仰起頭來收看。張帥雖然是個80後,但自去年5月出任科室主任後,病人顯著zeng加,今年春節後,甚至不得不在病房內、走廊裏加床。
“醫院發展,關鍵靠人才。”米糧川任院長後,對招來的每位醫生都親自面試。醫院有了用人自主權,人員设置開shi優化。现在,該院每個行政部門基本上只有一個人——主任兼任服务yuan,还凭证营业量、专长等,由专业手艺人yuan兼任了一些行政岗位。如血透室主任孟超,就同时兼任党群办、紀檢監察室主任。
據相识,走向市場化的過程中,該院逐漸形成了自己的專業特色,並于2008年變更爲現名。
近两年,gai院还牵头搞起了医联体。他们相识到,各社区卫生服务中央虽有影像装备,却缺少相關人才。国家出台建设公共影像中央、允许医生多点执业的政策后,gai院放射室主任王彦峰瞄准这一需求,开shi斗胆实验。现在,石家庄主城四区已有9家社區中央委托該院實施遠程影像診斷,放射室天天都要對傳輸來的上百張影像進行診斷。
jie助刷新,該院實力不斷強大,職工隊伍已從刷新前的200人zeng加到360人,床位達到300張,2018年實現總收入近1.4億元。冠脈支架這樣的大型手術,去年就做了280多例。